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腦下垂體腫瘤—〝甘麥大棗湯〞合〝四逆散〞(醫案一)

  車先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1954年X月,職業:退休公務員,婚姻狀況:已婚,2017年7月19日到診。

病史2009年5月,某天出現站立不穩、暈眩、嘔吐、抽蓄、休克、經醫院神經科醫生診斷患腦下垂體深處(8cm至9cm大)良性腫瘤,未能手朮治療,服食西藥控制證狀治療,經親人介紹而來求診。

西醫診斷腦下垂體腫瘤。治療要點宣通氣血,溫里袪飲。

中醫辨證嚴重失眠,四肢無力,常現頭眩,頭痛,行路不穩,食欲正常,睡眠尚好,舌淡紅、苔白,脈細緩,證屬太陰經,少陽經病,寒凝經脈,氣血凝滯,治以宣通氣血,溫里袪飲,方藥選用〝甘麥大棗湯〞合〝四逆散〞加生石決明、生牡蠣、太子參,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)(中藥飲片)炙甘草二錢、浮小麥一兩、哈蜜紅棗一粒、北柴胡二錢、白芍三錢、枳實四錢、生石決明一兩、生牡蠣一兩、太子參二錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、聶三針、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進:治療後證狀明顯改善,繼續治療。

醫囑注意休息,均衡飲食,戒吃辛辣,戒煙戒酒,多吃蔬果。

醫話車先生患腦下垂體深處良性大體積腫瘤,證屬太陰經,少陽經病,氣血阻滯,寒凝血滯,治以宣通氣血,溫里袪飲,方藥選用〝甘麥大棗湯〞合〝四逆散〞加生石決明、生牡蠣、太子參,結合針灸治療,以穩定、減少臨床證狀。此方宣通氣血,疏解氣機,溫里袪飲,以消腦瘤水腫,促進腦部供血。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年10月

 
腦下垂體腫瘤—〝五苓散〞合〝四逆散〞(醫案二)

  楊女士,病歷編號:808XXX號,出生日期:1980年X月,職業:文員,婚姻狀況:已婚,2015年8月20日到診。

病史患者2014年11月某天,出現暈眩,嘔吐,經醫院醫生診斷患腦下垂體良性腫瘤,體積2.8cmX1.9cm,患者不選擇手術治療,經親人介紹而來求診。

西醫診斷腦下垂體腫瘤。治療要點調理營衛,宣通氣血。

中醫辨證已育一男一女,分別5歲,3歲。常現頭眩,頭痛,下肢行路不穩,食欲正常,睡眠尚可,舌淡紅、苔白,脈細緩,證屬太陽經、少陽經合病,營衛失調,氣血郁滯,治以調和營衛、宣通氣血,方藥選用〝五苓散〞合〝四逆散〞加生石決明、生牡蠣、守宮、鈎籐,結合針灸治療。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)(中藥飲片)豬苓二錢、澤瀉五錢、桂枝五錢、茯苓四錢、白朮五錢,北柴胡錢半、白芍三錢、枳實四錢、炙甘草錢半、 生石決明一兩、生牡蠣一兩、守宮半錢、鈎籐四錢(後下),每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位):百會、四神聰、上星、印堂、聶三針、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進:治療後證狀明顯改善,繼續治療。

醫囑注意休息,均衡飲食,戒吃辛辣,戒煙戒酒,多吃蔬果。

醫話楊女士患腦下垂體深處良性腫瘤,證屬太陽經,少陽經病,營衛失調,氣血郁滯,治以調和營衛,宣通氣血,方藥選用〝五苓散〞合〝四逆散〞加生石決明、生牡蠣、守宮、鈎籐,結合針灸治療。功用是調和營衛,宣通氣血,疏解氣機,溫里袪飲,消腦瘤水腫,促進腦部供血。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年10月