談時方醫治婦女病

珍鳳湯治妊娠蛋白尿

珍鳳湯來源廣州中醫藥大學鄧鐵濤教驗方。

方劑與證型對應要點臨牀常見患者肢體浮腫、臉色蒼白、怕冷等陽虛證﹔脾濕腎虛、外邪內虛證候的腎臟疾病。

方藥組成珍珠草、鳳尾草、百部、桑寄生、黨參、茯苓、白朮、炙甘草。

方劑功效解讀健脾利濕,扶正祛邪。方內四君子湯為君藥,黨參、炙甘草補氣健脾,茯苓、白朮利水祛濕,行氣消腫;珍珠草、鳳尾草、百部清熱祛濕,固腎消炎;桑寄生補腎安胎,健脾壯體,能保留體內蛋白質不會從尿液流失。

方劑臨牀應用遺精帶下,血脂高,血壓高。腎功能失常導致體內蛋白長期流失的慢性腎炎、腎盂腎炎,妊娠蛋白尿,慢性腎炎後期因長期尿蛋白流失而出現腎氣虛證狀,例如腰酸痛、耳鳴、眩暈,臉足輕微浮腫,失眠、心悸等證。

 
珍鳳湯治妊娠蛋白尿醫案

  冼女士,病歷編號80878X號,出生日期:1985年12月,住址:香港鰂魚涌,職業:文員,婚姻狀況:已婚。2016年10月12日到診。

病史初次懷孕,妊娠15週,蛋白尿,血壓高(Bp150/100mmHg 左臂),朋友介紹而來求診。

西醫診斷妊娠蛋白尿。治療要點健脾利濕、補腎安胎。

中醫辨證頭暈,心悸,夜睡欠佳,腰酸膝軟,兩足踝浮腫,食欲、二便正常,舌淡紅、苔白,脈細滑,證屬太陽經、太陰經合病,外邪內飲,脾虛濕重,治以健脾利濕,補腎安胎,方藥選用〝珍鳳湯〞加菟絲子、淫羊藿、粟米芯。

處方:(中藥治療):(中藥飲片)珍珠草五錢、鳳尾草五錢、百部三錢、桑寄生五錢、黨參四錢、茯苓四錢 白朮五錢、炙甘草二錢、菟絲子四錢、淫羊藿三錢、粟米芯一兩,每天服一劑,連服十五天。

療效跟進藥後病癒,血壓(BP120/75mmHg左手)正常,繼續調理。

醫話冼女士妊娠蛋白尿、血壓高,證屬外邪內飲,脾虛濕重,治以健脾利濕,補腎安胎,取用〝珍鳳湯〞加菟絲子、淫羊藿、粟米芯療效顯著。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,注意休息,安心養胎。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2017年3月

 
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